我院一项研究成果在重症医学顶刊杂志Critical Care发表
4月11日,我院江华教授团队一项研究成果“基于容量的肠内营养喂养方案对ICU危重患者的安全性及有效性:最新的meta分析和系统回顾”被重症医学顶级期刊《Critical Care》接受发表。急诊医学与灾难医学研究所王璐和王宇为共同第一作者,曾俊教授、江华教授为论文通讯作者。2023年以来,急诊医学与灾难医学研究所已经发表SCI期刊论文三篇,其中两篇发表在中科院1区顶级期刊。
20世纪90年代以来,临床工作者对重症患者的营养状况的重视日益增加,营养支持也成为了目前ICU中最常用的支持治疗手段之一。然而研究发现,近70%的患者在ICU中经历了肠内营养支持中断(ENI);且临床证据表明,ENI时间越长,危重症患者的热量不足程度越高。而对于如何减少危重病人由于ENI导致喂养不足问题,国际上仍缺乏共识。Heyland等人于2010建立了基于容量的喂养(VBF)方案,为ENI引发的喂养不足提供了解决方案。在该方案中,当发生ENI且需要再次开始肠内营养时,临床医师根据剩余时间和剩余喂养量调整输注速率,以补偿喂养中断造成的喂养不足。近年来,VBF方案逐渐受到广泛关注。
2021年,我院急诊医学与灾难医学研究所发表了第一篇评估VBF方案疗效的系统评价和meta分析,结果显示,VBF方案显著提高了EN在危重患者中的输注效率。此次研究是为了全面评估VBF方案的安全性与有效性,团队基于循证医学的方法,对全球近15年内使用基于容量的肠内营养输注方案的研究进行了彻底、全面的文献检索。最终纳入2896例危重病人,共16项临床研究。研究发现,相较于传统的基于速率的肠内营养输注方案(RBF),VBF方案显著提高了肠内营养中能量和蛋白质的输注效率,并显著缩短患者住院时间。此外,VBF方案对于重症患者来说是相对安全的,不会增加患者死亡风险,也不会增加患者的不良反应。基于以上发现,论文讨论了临床工作中VBF方案的优缺点及发展前景,为急危重症患者的营养支持方案提供了新的思路和方法。
《Critical Care》是一本专注于危重病医学领域的学术期刊,创刊于1997年,旨在及时、准确、全面地报道国内外危重病医学工作者在该领域的科学研究等工作中取得的经验、科研成果、技术革新、学术动态等。该刊已被SCIE、SCI数据库收录,在中科院JCR最新升级版分区表中,该刊分区信息为大类学科医学 1区,2021年影响因子为19.334。
扫一扫 手机端浏览